Prostat ameliyat\u0131 cinselli\u011fi etkiler mi? Bu sorunun tek bir cevab\u0131 yoktur; \u00e7\u00fcnk\u00fc prostat b\u00fcy\u00fcmesi i\u00e7in yap\u0131lan lazer veya kapal\u0131 ameliyatlar ile prostat kanseri nedeniyle ger\u00e7ekle\u015ftirilen radikal prostatektomi, cinsel i\u015flevler \u00fczerinde ayn\u0131 sonu\u00e7lar\u0131 do\u011furmaz. Hastan\u0131n ya\u015f\u0131, mevcut sertle\u015fme kalitesi, kullan\u0131lan ila\u00e7lar, diyabet veya damar hastal\u0131\u011f\u0131 gibi ek durumlar ve se\u00e7ilen cerrahi teknik de sonucu belirler.<\/p>\n
En s\u0131k ya\u015fanan kayg\u0131 sertle\u015fme kayb\u0131d\u0131r. Ancak iyi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesi nedeniyle yap\u0131lan ameliyatlarda as\u0131l ve daha \u00f6ng\u00f6r\u00fclebilir de\u011fi\u015fiklik \u00e7o\u011funlukla bo\u015falma \u015feklidir. Kanser cerrahisinde ise sertle\u015fme fonksiyonunun korunmas\u0131 daha merkezi bir konudur. Bu ayr\u0131m\u0131 ameliyat \u00f6ncesinde a\u00e7\u0131k\u00e7a konu\u015fmak, tedavi karar\u0131n\u0131n do\u011fal bir par\u00e7as\u0131 olmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Cinsellik yaln\u0131zca sertle\u015fmeden ibaret de\u011fildir. Cinsel istek, penis sertli\u011fi, orgazm hissi, meni \u00e7\u0131k\u0131\u015f\u0131, partnerle yak\u0131nl\u0131k ve \u00e7ocuk sahibi olma plan\u0131 birlikte de\u011ferlendirilmelidir. Prostat ameliyat\u0131 bu alanlar\u0131n her birini ayn\u0131 \u00f6l\u00e7\u00fcde etkilemez.<\/p>\n
\u0130yi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesinde yap\u0131lan trans\u00fcretral rezeksiyon, HoLEP veya ThuFLEP gibi endoskopik lazer ameliyatlar\u0131nda prostat\u0131n idrar kanal\u0131n\u0131 t\u0131kayan dokusu temizlenir. Bu i\u015flemler, penise sertle\u015fmeyi sa\u011flayan sinirlere do\u011frudan hedefli bir cerrahi de\u011fildir. Bu nedenle ameliyat \u00f6ncesi ereksiyonu yeterli olan bir\u00e7ok hastada sertle\u015fme kapasitesi korunur.<\/p>\n
Buna kar\u015f\u0131l\u0131k, meni \u00e7\u0131k\u0131\u015f\u0131nda geriye ka\u00e7\u0131\u015f g\u00f6r\u00fclebilir. Retrograd ejak\u00fclasyon olarak adland\u0131r\u0131lan bu durumda orgazm hissi devam eder, ancak meni penis ucundan d\u0131\u015far\u0131 gelmek yerine mesaneye gider ve daha sonra idrarla at\u0131l\u0131r. Baz\u0131 hastalarda meni miktar\u0131 belirgin azalabilir veya kuru orgazm olu\u015fabilir. Bu de\u011fi\u015fiklik sa\u011fl\u0131k a\u00e7\u0131s\u0131ndan zararl\u0131 de\u011fildir; fakat \u00e7ocuk sahibi olmay\u0131 planlayan erkekler i\u00e7in \u00f6nem ta\u015f\u0131r.<\/p>\n
Prostat kanserinde uygulanan radikal prostatektomide ise prostat bezi ve meni kesecikleri \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Bu ameliyattan sonra do\u011fal yolla meni gelmesi beklenmez. Orgazm hissi baz\u0131 erkeklerde devam edebilse de orgazm\u0131n niteli\u011fi de\u011fi\u015febilir. Sertle\u015fmeyi y\u00f6neten sinirlerin korunup korunamayaca\u011f\u0131 ise t\u00fcm\u00f6r\u00fcn yay\u0131l\u0131m\u0131na, g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme bulgular\u0131na ve onkolojik g\u00fcvenli\u011fe g\u00f6re de\u011ferlendirilir.<\/p>\n
HoLEP ve ThuFLEP<\/a> gibi lazerle yap\u0131lan prostat b\u00fcy\u00fcmesi ameliyatlar\u0131, \u00f6zellikle b\u00fcy\u00fck prostatlarda etkili ve minimal invaziv se\u00e7enekler aras\u0131nda yer al\u0131r. \u0130drar ak\u0131m\u0131n\u0131n rahatlamas\u0131, gece s\u0131k idrara kalkman\u0131n azalmas\u0131 ve mesanenin daha iyi bo\u015falmas\u0131, hastan\u0131n ya\u015fam kalitesini dolayl\u0131 olarak cinsel ya\u015fam\u0131na da olumlu yans\u0131tabilir. Uykusuzluk, s\u00fcrekli tuvalet aray\u0131\u015f\u0131 ve idrar ka\u00e7\u0131rma korkusu azald\u0131\u011f\u0131nda ki\u015finin cinsel iste\u011fi ve \u00f6zg\u00fcveni g\u00fc\u00e7lenebilir.<\/p>\n Yine de hi\u00e7bir cerrahi i\u00e7in s\u0131f\u0131r risk s\u00f6z\u00fc verilemez. Ameliyat sonras\u0131 ge\u00e7ici d\u00f6nemde a\u011fr\u0131, yorgunluk, idrarda yanma, kanama endi\u015fesi ve sondal\u0131 kalma deneyimi cinselli\u011fi ertelemeye neden olabilir. Nadiren sertle\u015fme kalitesinde azalma ya\u015fanabilir. \u00d6zellikle ameliyat \u00f6ncesinde sertle\u015fme sorunu, ileri ya\u015f, diyabet, hipertansiyon, sigara kullan\u0131m\u0131 veya kalp-damar hastal\u0131\u011f\u0131 bulunan ki\u015filerde bu risk daha dikkatli ele al\u0131nmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Lazer y\u00f6nteminin se\u00e7ilmesi, cinsel fonksiyonlar\u0131n her zaman tamamen de\u011fi\u015fmeden kalaca\u011f\u0131 anlam\u0131na gelmez. Ancak do\u011fru endikasyonla, deneyimli ekip ve uygun teknikle yap\u0131lan kapal\u0131 cerrahi; kanama, hastanede kal\u0131\u015f ve iyile\u015fme s\u00fcreci a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemli avantajlar sa\u011flayabilir. Hangi y\u00f6ntemin uygun oldu\u011fu prostat\u0131n hacmi, orta lob yap\u0131s\u0131, idrar retansiyonu \u00f6yk\u00fcs\u00fc, kan suland\u0131r\u0131c\u0131 kullan\u0131m\u0131 ve e\u015flik eden hastal\u0131klar de\u011ferlendirilerek belirlenir.<\/p>\n Normal bo\u015falmada meni, prostat ve mesane boynu \u00e7evresindeki yap\u0131lar\u0131n koordineli \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131yla d\u0131\u015far\u0131 y\u00f6nlendirilir. Prostat b\u00fcy\u00fcmesi ameliyat\u0131nda idrar yolunu a\u00e7mak amac\u0131yla bu b\u00f6lgedeki diren\u00e7 azalt\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda, meni mesaneye do\u011fru ilerlemeye daha yatk\u0131n hale gelir. Bu nedenle retrograd ejak\u00fclasyon, \u00f6zellikle prostat dokusunun geni\u015f \u00f6l\u00e7\u00fcde \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131 giri\u015fimlerden sonra s\u0131k g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n Bu durum cinsel haz ya da erkeklik g\u00fcc\u00fc kayb\u0131 anlam\u0131na gelmez. Ancak ejak\u00fclasyonun g\u00f6r\u00fcn\u00fcr bi\u00e7imde de\u011fi\u015fmesi baz\u0131 erkeklerde psikolojik etkiler yaratabilir. Ameliyat \u00f6ncesinde bu olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n konu\u015fulmas\u0131, sonradan ya\u015fanabilecek \u015fa\u015fk\u0131nl\u0131k ve kayg\u0131y\u0131 azalt\u0131r. \u00c7ocuk sahibi olma hedefi olan hastalarda sperm dondurma se\u00e7ene\u011fi<\/a>, uygulanacak y\u00f6ntemin ejak\u00fclasyonu koruma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 ve alternatif tedaviler ki\u015fiye \u00f6zel de\u011ferlendirilmelidir.<\/p>\n Radikal prostatektomi sonras\u0131 sertle\u015fme sorunu riski, iyi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesi ameliyatlar\u0131na g\u00f6re daha y\u00fcksektir. Bunun temel nedeni, prostat\u0131n iki yan\u0131nda yer alan ve sertle\u015fme i\u00e7in kritik olan sinir demetlerinin cerrahi sahaya \u00e7ok yak\u0131n olmas\u0131d\u0131r. Uygun hastalarda sinir koruyucu cerrahi planlanabilir. Ancak kanserin sinirlere yak\u0131nl\u0131\u011f\u0131 veya yay\u0131l\u0131m \u015f\u00fcphesi varsa, \u00f6ncelik t\u00fcm\u00f6r\u00fcn g\u00fcvenli bi\u00e7imde \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131d\u0131r.<\/p>\n Sinir koruyucu y\u00f6ntem uygulanm\u0131\u015f olsa bile sertle\u015fmenin hemen geri d\u00f6nmesi beklenmez. Sinirlerin iyile\u015fmesi aylar s\u00fcrebilir; baz\u0131 hastalarda toparlanma bir y\u0131la veya daha uzun zamana yay\u0131labilir. Ameliyat \u00f6ncesi ereksiyon kalitesi, ya\u015f, sinir koruma derecesi ve damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 iyile\u015fme \u015fans\u0131n\u0131 belirler.<\/p>\nBo\u015falma de\u011fi\u015fikli\u011fi neden olur?<\/h3>\n
Prostat kanseri ameliyat\u0131ndan sonra cinsel ya\u015fam<\/h2>\n